🐮 Astma Oskrzelowa U Dzieci Forum

Główne kryteria rozpoznawania astmy u dzieci w wieku przedszkolnym. Astma jest chorobą zapalną dróg oddechowych, w przebiegu której okresowo lub przewlekle występują takie objawy, jak duszność, ucisk w klatce piersiowej, świszczący oddech, produkcja wydzieliny oraz kaszel wraz z obturacją dróg oddechowych o różnym nasileniu
Rozpoznanie astmy oskrzelowej nie należy do zadań łatwych. Astmę oskrzelową jest podobnie jak astmę ciężko rozpoznać. Nie daje jednoznacznych objawów, jednak powtarzające się uporczywe objawy można obserwować u dziecka przez wiele lat, zanim postawi się odpowiednią diagnozę. Jakie objawy obserwuje się podczas astmy oskrzelowej i kiedy występuje? Zobacz film: "Jak twój maluszek rozwija się w brzuchu?" spis treści 1. Astma oskrzelowa u dzieci – charakterystyka 2. Astma oskrzelowa u dzieci – przyczyny 3. Astma oskrzelowa u dzieci – objawy 1. Astma oskrzelowa u dzieci – charakterystyka Astma oskrzelowa to przewlekła choroba dróg oddechowych. Drogi oddechowe mają za zadanie przenosić powietrze do płuc i z płuc. Jeżeli dziecko ma astmę oskrzelową, to ma duże problemy z funkcjonowaniem układu oddechowego. Czynników wpływających na pogorszeniu się stanu chorego jest bardzo wiele. Jeżeli patogeny dostaną się do oskrzeli, to znacznie zwężają rurki, które odpowiedzialne są za filtrację powietrza, w związku z czym oddychanie jest utrudnione, a czasem nawet niemożliwe. Na astmę choruje ponad 300 mln ludzi na całym świecie. Obserwuje się częstsze zachorowania u dzieci i młodzieży niż u osób dorosłych. 2. Astma oskrzelowa u dzieci – przyczyny Tak naprawdę dokładna przyczyna astmy oskrzelowej u dzieci jest nieznana. Można jednak zauważyć pogorszenie się stanu dziecka w niektórych sytuacjach, do których zaliczyć można: przebywanie w zakurzonych pomieszczeniach; pylenie traw i drzew; obecność zwierząt (uczulenie na sierść); przebywanie w pomieszczeniach zadymionych od dymu tytoniowego; zanieczyszczenie środowiska; infekcje wirusowe. Astma oskrzelowa jest chorobą, która może towarzyszyć dziecku przez całe życie. Można jednak znacznie pomóc dziecku w przejściu tej uporczywej choroby. Występowanie astmy oskrzelowej jest uzależnione od pacjenta oraz wielu innych czynników, dlatego u jednego dziecka nawroty mogą występować nawet kilka razy w roku, a u innego rzadziej. 3. Astma oskrzelowa u dzieci – objawy Astmę oskrzelową można podejrzewać, jeżeli u dzieci co jakiś czas występują: Duszności – dziecko ma duże problemy ze złapaniem oddechu, oddychaniem, a nawet mówieniem. Podczas duszności może wystąpić sinienie wokół ust, szybsze bicie serca oraz chęć „złapania powietrza”. Częste łzawienia oczu – może być spowodowany alergenami. Często pojawiający się katar – katar również w dużej mierze zależy od występowania alergenów. Zapalenia oskrzeli – zapalenie może wystąpić nawet kilka razy w ciągu roku i również może być spowodowane alergią. Sapki – czyli problemy z oddychaniem, dziecku ciężej jest złapać odpowiednią ilość powietrza. Szybsze zmęczenie – po niewielkim wysiłku dziecko jest bardzo zmęczone, spocone i ma problemy z oddychaniem. Tych objawów nie można lekceważyć. Dziecko powinno być stale i dokładnie obserwowane przez rodziców i lekarza prowadzącego. Jeżeli u dziecka napady będą się często powtarzały, to odpowiednie będzie wybranie się z dzieckiem na komplet badań, które ustalą poziom zaawansowania choroby. Można się także udać do alergologa, w celu ustalenie, na co dziecko jest uczulone i czego powinno unikać. Podczas napadów astmy oskrzelowej, należy jak najszybciej podać dziecku odpowiednie lekarstwa, które niemal natychmiastowo poprawią jego stan zdrowia. polecamy
Astma oskrzelowa: objawy niecharakterystyczne oraz klasyczne. Objawy astmy oskrzelowej u dorosłych, jak i u dzieci wynikać będą ze stanu zapalnego dróg oddechowych. Są to m.in.: świszczący oddech, duszność, uczucie ucisku w klatce piersiowej, kaszel. Nie u wszystkich chorych będą występować wszystkie objawy jednocześnie.
fot. Adobe Stock Spis treści: Czym jest astma i jakie są jej objawy? Astma, duszność - co robić? Domowe metody na astmę – czy działają? Zioła na astmę Aromaterapia na astmę Imbir w zwalczaniu objawów astmy Czym jest astma i jakie są jej objawy? Astma to przewlekła choroba zapalna, ograniczająca wydolność dróg oddechowych poprzez niekontrolowane zwężenie oskrzeli, a także gęstej, gromadzącej się w nich wydzieliny. Charakterystycznymi objawami astmy są: świszczący oddech, uporczywy kaszel (zwłaszcza rano i w nocy oraz po kontakcie z alergenem), napady duszności, uczucie ściskania w okolicy klatki piersiowej. Do możliwych przyczyn wywołujących napad astmy zaliczamy alergie (np. na pyłki, roztocza, sierść zwierząt), infekcje wirusowe i bakteryjne, przewlekły stres, wysiłek fizyczny, palenie tytoniu, zanieczyszczone powietrze, pleśń. Choć astma to choroba nieuleczalna, właściwe sposoby leczenia pozwalają cieszyć się normalnym życiem. Co robić w razie ataku duszności? Największe zagrożenie dla chorego stanowią tzw. napady astmatyczne, czyli nagłe skurcze oskrzeli i oskrzelików, które charakteryzują się przede wszystkim gwałtownym pojawieniem się duszności. Astmatyk oddycha wówczas z coraz większą trudnością, czemu towarzyszą odgłosy furczenia, rzężenia i świsty. Powoduje to u chorego dodatkowo lęk, co stwarza jeszcze większe zapotrzebowanie na tlen. Tętno przyspiesza, pojawiają się trudności z mówieniem, twarz blednie, chory poci się. W razie duszności należy trzymać się kilu zasad: Starać się nie panikować, na ile to możliwe. Przyjąć pozycję siedzącą lub stojącą, niewskazane jest leżenie, ponieważ to utrudnia oddychanie. Można podpierać się łokciami, np. o stół, aby wspomóc oddychanie. Niektórym osobom pomaga wypicie kawy. Niewielkie badanie potwierdziło, że kofeina działa korzystnie na funkcje dróg oddechowych przez kilka godzin. Należy też rozpiąć czy poluzować ubranie chorego. Można otworzyć okno lub włączyć nawiew. Oczywiście w przypadku zauważenia ataku astmatycznego, należy szybko podać choremu odpowiedni lek rozszerzający oskrzela i w razie potrzeby, po chwili, podać jeszcze jedną dawkę, o ile skurcz nie przechodzi. Jeśli nic nie pomaga, należy niezwłocznie wezwać pogotowie. Astma wymaga leczenia. W terapii stosowane są leki: glikokortykosteroidy o działaniu przeciwzapalnym, beta-adrenomimetyki rozkurczające oskrzela, leki antyleukotrienowe, cholinolityki i inne. Niektórzy pacjenci są leczeni przy pomocy odczulania (inaczej immunoterapii swoistej). Nieleczona lub źle leczona astma może prowadzić do zagrażających życiu nasilonych objawów, dlatego domowe sposoby na astmę mogą pełnić jedynie pomocniczą rolę w leczeniu choroby. Domowe metody na astmę – czy działają? Do metod domowych (niekonwencjonalnych) leczenia astmy zalicza się: homeopatię, ziołolecznictwo, akupunkturę, jonizację powietrza i inne. Nie są to jednak metody odpowiednio skuteczne i badania naukowe to potwierdzają. Ale terapeutycznie, uzupełniająco można nimi wspomagać leczenie farmaceutyczne. W nieznacznie nasilonych przypadkach choroby mogą one łagodzić objawy astmy. Należy jednak skonsultować się z lekarzem przed ich zastosowaniem. Niektóre zioła mają silne właściwości alergizujące, tak więc samodzielne ich stosowanie może być niebezpieczne. Zioła na astmę Najpopularniejsze zioła w postaci naparów, w leczeniu objawów astmy to: babka lancetowata, lipa, macierzanka, dziewanna, tymianek, skrzyp, rumianek, ślaz, czarny bez. Rośliny te są źródłem niezbędnych w leczeniu antyoksydantów i witamin, które wzmacniają odporność chorego, chroniąc przed infekcjami wirusowymi, zwłaszcza sezonowo w okresach największego zagrożenia infekcjami wirusowymi. Działają też rozrzedzająco na zalegającą w drogach oddechowych wydzielinę i pomagają w jej usunięciu. Inną cenną zaletą ziół jest wspomaganie flory jelitowej ważnej dla odporności organizmu. Napary można uzupełniać miodem i owocami dla poprawienia smaku. Przykład odwaru ziołowego to: 5 łyżek mieszanki ziołowej, którą zalewamy litrem wody, po czym podgrzewamy aż do wrzenia i utrzymujemy ją na wolnym ogniu przez ok. 15 minut. Następnie przecedzamy i pijemy ciepły odwar po 2-3 szklanki na dobę. Zobacz też: Dziecko chore na astmę i alergię w szkole – jak pomóc? Aromaterapia na astmę Aromaterapia dotyczy olejków eterycznych, które można stosować w formie masażu na skórze klatki piersiowej, ewentualnie w formie inhalacji po dodaniu kilku kropel do gorącej wody. Ten sposób może być pomocny w leczeniu stanów zapalnych oskrzeli, zmniejszaniu ilości śluzu w drogach oddechowych, w celach rozkurczowych. Najbardziej pomocne są olejki: sosnowy, tymiankowy, lawendowy. Należy jednak pamiętać, aby przed ich zastosowaniem chory wykonał odpowiednie testy alergologiczne. Imbir w zwalczaniu objawów astmy Popularnym naturalnym środkiem na astmę jest korzeń imbiru. Badania naukowe dowiodły, że potrafi być skuteczny w leczeniu bakteryjnego zakażenia dróg oddechowych i posiada silne właściwości ułatwiające oddychanie. Poza tym imbir, a raczej zawarty w nim olejek, wzmaga wydzielanie soków żołądkowych, działa odkażająco, przeciwzapalnie, a napar z imbiru wspomaga leczenie kataru. Czytaj też: Imbir na przeziębienie. Treść artykułu została pierwotnie opublikowana Źródło: wydawnictwo PRINTEX Więcej na temat astmy:ASTMA (oskrzelowa, u dzieci, aspirynowa, atopowa) objawy i leczenieNie tylko spirometria, czyli jak zdiagnozować astmę?Mam astmę oskrzelową - co to dla mnie znaczy?"Jaki lekarz zajmuje się astmą: alergolog, pulmonolog czy internista?Objawy alergii - jak może się objawiać uczulenie? Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!
Duszność to subiektywne odczucie trudności w oddychaniu. Jest to objaw złożony, którego zadaniem jest ostrzeganie przed krytycznym zagrożeniem dla homeostazy ustrojowej [1]. Objawy duszności mogą pojawiać się nagle (duszność ostra) lub też narastać przez dłuższy czas (duszność przewlekła) (tab. 1). Klinicznie, ze względu na

Czy coś wiecie czy można dostać zasiłek pielęgnacyjny na dziecko lub dodatek (nie wiem jak to się dokładnie nazywa) Jakie trzeba mieć dokumenty? Czy któraś z Was z tego korzysta? Czy coś takiego jest też na dzieci z AZS?? przede wszystkim dziecko musi mieć orzeczenie o niepełnosprawności - to jest odpowiedź na Twoje pytanie, AZS nie powoduje niepełnosprawności. Moje dziecko ma orzeczono stopień niepełnosprawności właśnie przez AZS. Więc proszę się nie wypowiadać skoro Pani nie ma zielonego pojęcia. Moje dziecko od urodzenia ma azs. ma na to orzeczenie i pobieramy zasiłek pielęgnacyjny. Teraz ma 5 lat i cały czas komisja przyznaje Małej orzeczenie o niepełnosprawności. Ale stan jej skóry był tragiczny. Teraz doszła astma... Też walczę córka co dwa tygodnie choruje zapalenie krtani i tvhawicy Ja też posiadałam przez 9 lat na ostatniej komisja nam zabrali chociaż stan dziecka się w żadnym przypadku nie uległ poprawie Z tego co mi wiadomo, zasiłek pielęgnacyjny przysługuje dziecku niepełnosprawnemu, a nie sądzę, żeby zus przyznał jakikolwiek stopień niepełnosprawności dziecku z astmą oskrzelową, a tym bardziej z azsem. Chociaż oczywiście mogę się mylić :) Mi osobiście trudno było zdobyć zwolnienie z pracy w związku z okresowym znacznym nasileniem azs/astmy, a co dopiero niepełnosprawność...w każdym razie życzę powodzenia i czekam na jakikolwiek przykład dzieci/dorosłych z orzeczeniem niepełnosprawności na podstawie astmy oskrzelowej. Jak najbardziej moze dziecko otrzymac orzeczenie o nieplnosprawnosci na astme oskrzelowa. Lekarz pulmonog musi wypisac wniosek i dolaczyc badania i skladasz w Miejskim Zespole ds orzedkania o Niepelnosprawności ( w Gdańsku na Dyrekcyjnej). W przypadku gdy dziecku zalecane sa czeste wyjazdy do sanatorium orzeczenie pownii uzgledniac rowniez prawo rodzica do swiadczenia pielgnacyjnego. Dzięki za odpowiedzi. Ciężko coś zrozumieć i już sama się gubię w tym wszystkim...jedni piszą że nie ma szans inni że jak najbardziej... A może są tu mamy które przechodziły przez tą cała procedurę i podpowiedzą od czego zacząć? Jakie dokmenty od jakiego lekarza? na poczatku musiz pojsc z drukami do lekarza- w towim przypadku do specjaslity, on wypisuje jedna czesc ty jako rodzic druga w gdansku pobierasz ze strony wnioski Wniosek o wydanie orzeczenia o niepełnosprawności dla dzieci i młodzieży do 16 roku życia (wypelniasz ty Zaświadczenie lekarskie o stanie zdrowia dziecka - wypelnia lekarz i to skladasz na komisje i czekasz - w gdasnku sie czeka okolo 2 miesicy na komisje- dzieci czekaja krocej przygotujtez dokumenty z poradni i badania jakie mialo dziecko Wiem że jest na pewno taka możliwość bo moja mama brała na mnie takie świadczenia, a teraz ja szukam pomocy bo mój synek ma astmę, i zastanawiam się od czego zacząć. mój syn miał orzeczenie o niepełnosprawosci na astme oskrzelową około 2 lata czesto chorował, czesto przebywał w szpitalu, wyrósł i już później nie stawałam z nim przed komisją pulmunolog musi wypełnic druczek, skserujesz całą dokumentację medyczną i musisz to wszystko złożyć na Dyrekcyjną i czekac na wezwanie na komisję jesli dziecku przyznają zasiłeK to z dokumentami trzeba zgłosic sie do mopsu i oni wypłacają świadczenie witam ja tydzień temu stawałam z 4 letnim synkiem na komisje na orzeczenie i dostał na rok i choruje na astmę od 2 roku życia dostałam w stalowej woli a dokumenty mi wypisywał lekarz rodzinny Nie ma znaczenia na jaką astme choruje dziecko? Oj nie wiem czy będzie tak łątwo dostać ten zasiłek z racji tego,ze zasiłek tak jak już wspominali przysługuje dzieciom niepełnosprawnym. Astma poza tym jest choroba, która bardzo często występuje u maluchów: Polecam wybrac sie do lekarza oraz jego dopytać jak wygląda sytuacja na dzień dzisiejszy. Może on będzie coś wiedział. Moja niunia ma astmę oskrzelowa z dusznosciami stawalam na komisję i nie dostalam Nam pulmonolog powiedział, żebyśmy zgłosili się na komisję. Ale z tego co czytam po stronach to astma jest dość częsta ... Moje dziecko dziś dostalo grupe na astmę oskrzelowa Wrodzona, od małego jeździmy po szpitalach jego ojciec i dziadek też ją maja niestety zaznaczono nam większość punktów ale oprócz najważniejszego 7dodam że z racji częstych chorob zwolnilam się z pracy dziecko ma 3latka, 2razy dziennie jest poddawane inhalacji dostaje inne leki miedzy na stałe dziwi mię że małe dziecko według orzecznictwa jest samodzielne czy y wiesz co to jest prawdziwa niesamodzielność? Twoje dziecko mimo choroby rusza się, bawi, je, oddycha, załatwia... a że jako małe dziecko wymaga opieki osoby dorosłej, to logiczne, ale to nie jest niepełnosprawność wymagająca całodobowej opieki z racji choroby Coś ci się pomyliło teraz nie ma grup w orzeczeniach ! Dzieci do lat 16 mają jedno i to samo orzeczenie tylko punkty są różne oddycha - ale nigdy nie wiesz, kiedy zacznie się problem, biegnie i nagle pada - bo oddechu nie może złapać, ataki kaszlu prawie rozrywające płucka, śmiać się nawet nie może - bo duszność się pojawia, inhalacje kilka razy dziennie - bez których żyć się nie da, nie ma mowy by zapomnieć podać leku, noce bezsenne, czuwanie i zastanawianie się, czy już do szpitala jechać, czy jeszcze jest czas.... unikanie skupisk ludzi, nawet do sklepu na osiedlu nie można podejść z dzieckiem, bo kończy się to silnym atakiem i w rezultacie szpitalem - to nie jest standardowa opieka, jakiej dziecko wymaga... może z czasem minie, może się zmniejszy... może... ~matka 3x A (3 lata temu) A wiesz co to dziecko przeżywa przy AZS ? Wiesz co to są wstrząsy anafilaktyczne ? Wiesz ile to dziecko na azs, astmę,niezyt nosa, alergie pokarmowe i wziewne musi przyjmować leków ? Jak psują się zeby, jak tyją, jakie są pobudzone, zmeczone. Wiesz, że takiemu dziecku robią się do krwi rany ? Ze zadrapuje się całe noce, dnie. Ma ograniczony pobyt w przedszkolu/ szkole bo przecież przy wysypie dziecka nie wyslesz. Czesto problemy w szkole a nwert juz w przedszkolu. Dla Ciebie niepelnosprawnosc to jazda na wózku jestes bardzo ograniczona/y szok to to, że oceniacie sytuacje nie znając dzieci. Zamiast pchac ludzi aby skladali i pomoc dzieciaka uzyskac pomoc od panstwa to jeszcze komentujecie w taki beznadziejny sposob Moja córka (2latka) też ma astmę. Nie jest to ciężka astma ale też swoje przeszłam. Najgorsze były noce jak 1,5h męczył ja kaszel i człowiek bal się że się może udusić albo jak przez 5tyg podawalo się 2-3razy dziennie inhalacje. Teraz dochodzą nam różego rodzaju wysypki i swedzaca skóra. Mamy leki na stałe na noc do podawania żeby było jej łatwiej oddychać. Odwolajcie sie...nawet do sadu....nie bójcie sie Mam 2 go syna z astma to coś okropnego zero biegania zabaw wysiłku bo zaraz występuje atak duszności i kaszlu co więcej 1x miał tylko zaś pielęgnacyjny gdy stawałam dalej już mu nie przysługiwało się co jest grane ludzie rządzący te dzieci mogą stracić życie zaciśnie płuca i po dziecku uważam że od Górnie mają odmawiać zasiłki dlaczego ? Jasne 500+ tu muszą się zmienić przepisy z tym trzeba zacząć walczyć ! Dzieci chorują przewlekle i muszą mieć pomoc od państwa tu do pana Jarosława K . trzeba zrobić debatę i bunt rodziców tych że chorych dzieci ludzie stwórzmy jedność i zaprotestujmy Nie można wszystkich chorych wrzucać do jednego worka bo astma astmie nie równa, tak samo jak ew uszkodzenia płuc czy oskrzeli itd Przykładowo mam kolegę któremu wystarczą tabletki, dodatkowo ma inhalator wziewny a normalnie żyje, uprawia sporty itd, i mam też znajomego co siedzi cały czas pod tlenem w domu. Nie ma reguły, dlatego orzecznicy do tego podchodzą indywidualnie a przynajmniej powinni. W ciągu ostatnich 2-4 lat zmieniły się przepisy w orzecznictwie u dzieci i coraz trudniej o świadczenia na nie, zwłaszcza od momentu podniesienia kwoty zasiłku. Trzeba zawsze spróbować się odwołać, nawet do sądu, co nie oznacza że się uda wygrać, ale próbować zawsze warto Dokładnie też mam takie dziecko jak Pani pisze a wcale by się nie powiedziało że ona jest chora a do tego dochodzą inne choroby rehabilitacja i niedotlenienie a dziecko biega i stara się żyć normalnie. Niepełnosprawność to nie tylko wózek Sun cały czas choruje i wyjazdy są i zabrali mu na komisji Moje dzircko ma astme mialam zasilek pielegnacyjny przez 4 lata potem mi zabrali stwierdzili xe adtma nie jest juz niepelnodprawnoscia dziwne jak eeszlo500plus Moja koleżanka z pracy dostała tymczasową niepełnosprawnosc Moja koleżanka ma syna, ktory od 3 ciego roku życia ma orzeczenie na podst. astmy i ma zasilek Moje dzieci - 12 latek i 5 latek mają astmę oskrzelową, stanęli na komisji, która orzekła o ich niepełnosprawności z tego powodu. Pobieram zasiłek pielęgnacyjny w wysokości 153 zł na dziecko. Na astmę można otrzymać niepełnosprawność i alergie pani z gwiazdki się urwała Po co wypowiadać się na forum skoro Pani nawet nie wie, ze orzeczenie o stopniu niepełnosprawności przyznają POwiatowe Zespoły ds orzek. O niepełnosprawności a nie ZUS ... o losie a czy można też takie dostać na astmę atopową? (jak ktoś nie wie co to to wysyłam linka ) Na astmę oskrzelowa tylko się dostaje i zależy na jakiego lekaza traficie Niestety stawałam tydzień temu i nie dostałam Nie warto to jedna banda przyjmują decyzję lekarzy na komisji Jasne że się należy same tępe ... Wazne żeby lekarz udokumentował to badaniami moj syn ma Merkela daje w dojczland duzo zasilkow za darmo bo zbzikowala Jeśli chodzi o miejskie zespoly to dzieci czesto nie dostaja orzeczenia na po podtrzymania wyroku przez drugą instancji sprawa trafiła do sądu, gdzie wypowiedzialcsie biegły i dziecko orzeczenie dostało. I tak się bujaja o co dwa lata. Sąd zawsze daje. Znajoma która pracuje w takim zespole powiedziała że warto zawsze odwołać się do sądu gdy dziecko niecdosfaje orzeczenia. Komisja liczy ze rodzic nie będzie się odwolywal Witam ,moj syn mial przez 2lata orzeczenie na astmę,potem odrzucili,odwolalam sie ,2instancja tez teraz ponownie miejski zespół orzecznictwa odwalil,pomimo dokumentacji od odwolac sie...a następnie do Sądu i nie popuszczac. Czy 39 letniej osoba też może się starać o orzeczenie o niepełnosprawności na astmę Jesli ma pani pobyty w szputalu i bogata dokumentacje medyczna oraz wspolistniejace starac sie o grupe inwalidzka .. Witam czy można wiedzieć ile dziecko ma mój syn ma 12 od 2 roku miał orzeczenie a teraz mu zabrali i mie wiem co mam robić. Witam proszę o kontakt jacektg@poczta. fm mam pytanie akurat mam sprawę w sądzie Sylwia

Z perspektywy dziecka, astma oskrzelowa może być opisywana jako “trudność w oddychaniu” - czynnik drażniący drogi oddechowe doprowadza do obrzęku błony śluzowej, nadmiernego wytwarzania śluzu, co w konsekwencji skutkuje zwężeniem oskrzeli. Należy zwrócić uwagę, że objawy astmy często nasilają się w nocy i/lub podczas
Astma jest przewlekłą chorobą zapalną dróg oddechowych, w której uczestniczy wiele komórek i substancji przez nie uwalnianych. Przewlekłe zapalenie jest przyczyną nadreaktywności oskrzeli, prowadzącej do nawracających epizodów świszczącego oddechu, duszności, ucisku w klatce piersiowej i kaszlu. Astma między okresami stabilizacji ulega zaostrzeniom. Okresy zaostrzenia choroby to epizody szybko narastającej duszności z często występującą niewydolnością oddechową. Objawy te są wynikiem ograniczenia przepływu powietrza przez skurczone oskrzela. Z problemem astmy boryka się około 15-20 procent dzieci. Najwyższe wskaźniki zachorowań obserwuje się w krajach rozwiniętych. Choroba ta w zasadniczy sposób zmienia jakość życia, a u dzieci jest poważną przyczyną absencji szkolnej. Co jeszcze warto wiedzieć o astmie u dzieci? spis treści 1. Astma oskrzelowa 2. Przyczyny astmy 3. Jakie jest ryzyko wystąpienia astmy u dziecka? 4. Objawy astmy u dzieci 5. Zaostrzenie astmy Czynniki wywołujące zaostrzenie astmy Zapobieganie zaostrzeniom astmy 6. Rozpoznania astmy oskrzelowej 7. Leczenie astmy 8. Kiedy dziecko z astmą wymaga hospitalizacji? rozwiń Zobacz film: "#dziejesienazywo: Dlaczego warto robić screening?" 1. Astma oskrzelowa Astma u dzieci jest przewlekłą chorobą zapalną dróg oddechowych, w której uczestniczy wiele komórek i substancji przez nie uwalnianych. Przewlekłe zapalenie jest przyczyną nadreaktywności oskrzeli, prowadzącej do nawracających epizodów świszczącego oddechu, duszności, ucisku w klatce piersiowej i kaszlu, występujących najczęściej w nocy lub nad ranem. Astma oskrzelowa u dzieci charakteryzuje się odwracalną obturacją dróg oddechowych oraz nadreaktywnością oskrzeli na różne czynniki swoiste (alergeny) - astma oskrzelowa atopowa - i nieswoiste (zimno, gorąco, wysiłek fizyczny, emocje) - astma oskrzelowa nieatopowa. Astma, będąca jedną z najpopularniejszych na świecie przewlekłych chorób wieku dziecięcego dotyka około 15-20 procent młodych pacjentów. Na przestrzeni ostatnich trzydziestu la nastąpił ogromny wzrost zachorowań na astmę. Ogromny odsetek zachorowań dotyczy osób z krajów wysoko rozwiniętych. Astma nie tylko obniża jakość życia młodych pacjentów, ale przyczynia się również do częstej absencji szkolnej. Ze względu na przebieg kliniczny oraz nasilenie objawów chorobowych, astmę u dzieci można podzielić na astmę oskrzelową sporadyczną, przewlekłą łagodną, przewlekłą umiarkowaną i przewlekłą ciężką. Ciężkość astmy u dzieci jest związana z nasileniem procesu zapalnego w drogach oddechowych. 2. Przyczyny astmy Powstanie astmy oskrzelowej jest procesem złożonym. Astma oskrzelowa u dzieci jest najczęściej zaburzeniem alergicznym, zależnym od przeciwciał IgE. Przeciwciała te po połączeniu z cząsteczkami alergenów wywołują szereg reakcji immunologicznych i biochemicznych, prowadzących do wyzwolenia tzw. kaskady zapalnej. Istotne znaczenie w wywoływaniu i podtrzymywaniu stanu zapalnego mają eozynofile. 3. Jakie jest ryzyko wystąpienia astmy u dziecka? Wśród czynników ryzyka astmy u dzieci wyróżnić należy nie tylko czynniki genetyczne, ale również dużą ekspozycję alergenową, atopię, a także płeć. W przypadku najmłodszych pacjentów, astma częściej dotyka chłopców (różnica ta zanika około 10. roku życia). W przypadku pacjentów nieco starszych, tzn. w okresie dojrzewania, okresie późniejszym niż okres dojrzewania, astmę częściej rozpoznaje się u dziewcząt. Inne czynniki ryzyka astmy to: mała masa urodzeniowa, duża ekspozycja na dym tytoniowy, zanieczyszczenia środowiskowe, infekcje układu oddechowego (przede wszystkim te wirusowe). 4. Objawy astmy u dzieci U dzieci poniżej 5 roku życia objawy astmy mogą być zmienne oraz nieswoiste. Zdarza się, że podobne lub nawet identyczne objawy chorobowe występują w przebiegu infekcji u dzieci, które nie są dotknięte astmą oskrzelową. Lekarz, który rozpoznaje astmę u małego dziecka musi przeprowadzić nie badanie przedmiotowe czy dokładny wywiad rodzinny. Niezwykle ważne jest także obserwowanie charakterystycznych objawów. Wiarygodność rozpoznania zwiększa wykazanie uczulenia na alergeny. U najmłodszych pacjentów objawy astmy zależą w dużej mierze od wieku i stanu zdrowia. Astma u dziecka małego może się manifestować w postaci: przewlekle utrzymującego się kaszlu, okresowo występującego świszczącego oddechu, kaszlu i/lub duszności powysiłkowych. W tym okresie przebieg choroby może naśladować infekcję dróg oddechowych przebiegającą bez gorączki. U dzieci starszych głównymi objawami astmy oskrzelowej są: napadowo występujący suchy kaszel, szczególnie w nocy, świszczący oddech, duszność, uczucie ucisku w klatce piersiowej. Objawy te wywoływane są przez: ekspozycję na alergen, wysiłek fizyczny, infekcję, stres. 5. Zaostrzenie astmy Zaostrzenie astmy stanowi poważny problem zdrowotny. Zaostrzenie astmy charakteryzuje się postępującym u pacjentów nasileniem symptomów chorobowych. W zaostrzeniach astmy u dzieci występują objawy, świadczące o ciężkości zaostrzenia: sinica, trudność w mówieniu (mowa urywana, wypowiadanie pojedynczych słów), przyspieszenie czynności serca, wdechowe ustawienie klatki piersiowej, praca dodatkowych mięśni oddechowych, wciąganie międzyżebrzy, zaburzenia świadomości, duszność występująca nawet w spoczynku, kaszel o charakterze napadowym, głośne świsty przy oddychaniu, uczucie niepokoju, uczucie lęku, podwyższone ciśnienie tętnicze, tętno paradoksalne - różnica pomiędzy ciśnieniem skurczowym podczas wdechu i wydechu, utrata przytomności, przyjmowanie przez dziecko wymuszonej pozycji - półsiedzącej, z pochyleniem do przodu i z podparciem rękoma; u niemowląt niepokój, niechęć do jedzenia, u starszych dzieci pobudzenie psychoruchowe lub nadmierna senność. Zaobserwowanie któregoś z tych objawów u dziecka powinno skutkować bezzwłocznym wezwaniem pomocy lekarskiej przez rodzica. Czynniki wywołujące zaostrzenie astmy Istnieją pewne czynniki, wywołujące zaostrzenie astmy. Zaostrzenie astmy może wystąpić u dziecka, które jest narażone na bezpośredni kontakt z kurzem, sierścią zwierząt, grzybów pleśniowych. Wśród niestwoistych czynników wyzwalających nadreaktywność oskrzeli, wymienić należy również dym tytoniowy, sytuacje stresowe, czy zimne powietrze. Zaostrzenie astmy może nastąpić wskutek nieprawidłowego sposobu przyjmowania przez pacjenta środków farmaceutycznych. Czynnikiem wywołującym zaostrzenie astmy są również infekcje dróch oddechowych. Zakażenia te mogą być spowodowane wirusem grypy, syncytialnym wirusem oddechowym (na niego narażone są przede wszystkim dzieci i niemowlęta). Zaostrzenie astmy może być także wywołane infekcjami o etiologii bakteryjnej takimi drobnoustrojami, jak Chlamydia, Haemophilus, Streptococcus czy Mycoplasma; choć bakterie rzadziej niż wirusy wydają się być przyczyną pogorszenia choroby. Zapobieganie zaostrzeniom astmy Zmniejszanie do minimum ekspozycji na alergeny; Unikanie dymu tytoniowego; Unikanie infekcji; Unikanie zanieczyszczonego środowiska; Unikanie czynników drażniących, takich jak: tlenek azotu, dwutlenek siarki, farby, lakiery; Jak najdłuższe karmienie dziecka piersią; Przy objawach choroby stosowanie wczesnego leczenia profilaktycznego. 6. Rozpoznania astmy oskrzelowej Na astmę oskrzelową narażone są przede wszystkim te dzieci, w rodzinie których występowały już przypadki zachorowań. Prawdopodobieństwo astmy oskrzelowej zwiększa występowanie astmy u krewnych pierwszego stopnia (rodzice, rodzeństwo). Dodatkowo, na astmę narażone są dzieci borykające się z inną chorobą alergiczną, np. atopowym zapaleniem skóy czy katarem siennym. W przypadku najmłodszych pacjentów, ponad osiemdziesiąt procent przypadków zachorowań na astmę stanowi astma atopowa, uwarunkowana genetycznie, związana z natychmiastowym typem nadwrażliwości i przeciwciałami swoistymi IgE. W wielu przypadkach stwierdza się występowanie chorób alergicznych w rodzinie dziecka. Sympotomy chorobowe występują na skutek nadmiernej ekspozycji na alergen. Przykładem alergenu może być w tym wypadku kurz, roztocza, sierść, jedzenie, pyłki drzew, trawy, chwasty. Astma nieatopowa zazwyczaj występuje u osób, które zmagały się z częstymi infekcjami górnych dróg oddechowych, nawracającą infekcją zatok, przewlekłym zakażeniem dróg moczowych, nawracającą infekcją migdałków, wirusowymi infekcjami dróg oddechowych, grzybiczymi infekcjami górnych dróg oddechowych, zakażeniami bakteryjnymy górnych dróg oddechowych. Skutkiem astmy nieatypowej mogą być zmiany strukturalne w płucach. Choroba zazwyczaj ma cięższy przebieg, a i jej leczenie jest bardziej skomplikowane. W astmie nieatopowej nie udaje się wykryć rodzinnego występowania ani czynników uczulających. Na postawienie rozpoznania astmy oskrzelowej pozwala przede wszystkim stwierdzenie typowych objawów tej choroby w wywiadzie i badaniu przedmiotowym. Lekarz może podejrzewać, że ma do czynienia z astmą, gdy u dziecka występuje przynajmniej jeden z następujących objawów: epizody świszczącego oddechu >1 raz w miesiącu, kaszel lub świszczący oddech wywołane aktywnością fizyczną, kaszel bez związku z zakażeniem wirusowym (szczególnie w nocy), brak sezonowej zmienności objawów, utrzymywanie się objawów po 3. roku życia, wystąpienie objawów lub ich nasilenie po narażeniu na alergeny wziewne lub inne czynniki, mogące wywoływać zaostrzenie astmy (dym tytoniowy, wysiłek fizyczny, silne emocje). Można podejrzewać astmę również wówczas, gdy w wyniku przeziębienia często dochodzi do zajęcia dolnego odcinka układu oddechowego lub gdy objawy trwają >10 dni lub gdy dolegliwości ustępują dopiero po wdrożeniu leczenia przeciwastmatycznego. Następnym krokiem jest wykonanie badań czynnościowych układu oddechowego (spirometria, ocena szczytowego przepływu wydechowego, testy dymnamiczne), mających na celu potwierdzenie rozpoznania. Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej zwykle wykazuje prawidłowy obraz płuc, może być jednak pomocne w wykluczeniu innych chorób. W diagnostyce astmy u dzieci pomocna może być także ocena całkowitego stężenia IgE i swoistych IgE w surowicy krwi, eozynofilia we krwi obwodowej i punktowe testy skórne. Te badania mają zastosowanie przy rozpoznawaniu atopowej astmy oskrzelowej. 7. Leczenie astmy Leczenie astmy ma na celu odwrócenie mechanizmów, które doprowadziły do duszności. Przy niewielkiej duszności należy zadbać o dostęp świeżego powietrza oraz podać wziewny B2-mimetyk. Rolą B2-mimetyku jest przede wszystkim przeciwdziałanie skurczowi mięśniówki gładkiej oskrzeli. W większości przypadków po kilkukrotnym zastosowaniu B2-mimetyku uzyskujemy spodziewany efekt. Ponieważ skurcz oskrzeli jest przejawem nasilenia procesu zapalnego, jaki ma miejsce w drogach oddechowych, w ogromnej większości przypadków jednocześnie z leczeniem rozkurczającym pacjent dostaje glikokortykosteroidy. Można je podawać zarówno parenteralnie, jak i doustnie. Według wytycznych GINA wskazaniem do zastosowania glikokortykosteroidów doustnych jest brak szybkiej lub utrzymującej się poprawy po leczeniu szybko działającym B2-mimetykiem po jednej godzinie. Trzecim, równie ważnym lekiem pierwszego rzutu jest tlen. Celem tlenoterapii jest uzyskanie saturacji krwi 95% u dzieci. Substancje antycholinergiczne (ipratropium), hamujące układ przywspółczulny, to dodatkowe preparaty stosowane w celu rozszerzenia oskrzeli. Okazuje się, że połączenie B2-mimetyku szybko działającego z antycholinergikiem może przyczynić się do silniejszego rozszerzenia dróg oddechowych w porównaniu z każdym z nich podanym osobno. Decyzję o podaniu antybiotyku opiera się na ocenie stanu klinicznego dziecka, badaniach radiologicznych i bakteriologicznych. Jednak im młodsze dziecko, tym częściej infekcje wywołują napad astmy i tym częściej należy podać antybiotyk. Astma u dzieci może być skutecznie kontrolowana i leczona u większości chorych dzieci. Celem prawidłowego leczenia jest osiągnięcie maksymalnej poprawy stanu klinicznego przy zastosowaniu minimalnej ilości leków. Aby to osiągnąć, należy: ograniczyć lub całkowicie wyeliminować objawy przewlekłe choroby, zapobiegać zaostrzeniom, utrzymywać jak najlepszą czynność płuc, utrzymywać aktywność fizyczną dziecka, zmniejszyć lub wyeliminować konieczność używania krótkodziałających leków B2-adrenergicznych. Ponieważ dzieci chorują głównie na astmę oskrzelową atopową, dlatego ważnym czynnikiem leczniczym jest wyeliminowanie szkodliwych alergenów wziewnych i pokarmowych. Leki stosowane w astmie mogą być podawane na różne sposoby: wziewnie, doustnie lub pozajelitowo. Optymalną forma leczenia jest podawanie leków wziewnych, ponieważ dostając się bezpośrednio do układu oddechowego, działają najszybciej i są skuteczne w małych dawkach. Leki do inhalacji można podawać w różnego typu dozownikach: ciśnieniowych (MDI), proszkowych typu dysk lub turbuhaler oraz w nebulizatorach pneumatycznych. U dzieci ze względu na trudności z koordynacją wdechowo-ruchową oraz małą depozycją płucną aerozolu przydatne są przedłużacze objętościowe. Dzięki nim ogranicza się drażniące działanie freonu oraz zmniejsza depozycje leku w jamie ustnej, a zwiększa w drzewie oskrzelowym. Leki profilaktyczne, przeciwzapalne stosowane w astmie, to: kromoglikany, kortykosterodiy wziewne, preparaty teofiliny, długo działające leki B2-adrenergiczne, leki antyleukotrienowe. Leki objawowe, znoszące skurcz oskrzeli, to: krótko działające leki B2-adrenergiczne, wziewne leki antycholinergiczne, krótkodziałające preparaty teofiliny. W astmie u dzieci, tak jak i w innych chorobach alergicznych, można stosować immunoterapię swoistą (odczulanie). Ważnymi elementami leczenia astmy oskrzelowej są: fizykoterapia, umiarkowany wysiłek fizyczny. Istotną rolę odgrywa leczenie klimatyczno-senatoryjne. 8. Kiedy dziecko z astmą wymaga hospitalizacji? Dziecko z astmą wymaga hospitalizacji w następujących sytuacjach: kiedy po zastosowaniu dużej dawki glikokortykosteroidów w inhalacji nie nastąpiła poprawa klinicznego stanu dziecka, kiedy dziecko ma obniżoną odporność, jest zmęczone lub wyczerpane, kiedy szczytowy przepływ wydechowy (PEF) jest znacznie obniżony w porównaniu z wartościami należnymi. kiedy saturacja krwi tętniczej jest niższa niż 92% (przy oddychaniu powietrzem atmosferycznym). Potrzebujesz konsultacji z lekarzem, e-zwolnienia lub e-recepty? Wejdź na abcZdrowie Znajdź Lekarza i umów wizytę stacjonarną u specjalistów z całej Polski lub teleporadę od ręki. polecamy
Dychawica oskrzelowa jest przewlekłą chorobą układu oddechowego. Ma ona podłoże zapalne, tzn. biorą w niej udział liczne komórki i białka naszego układu odpornościowego, które w odpowiedzi na dany czynnik – alergen – prowadzą do obturacji oskrzeli, czyli ograniczenia przepływu powietrza przez oskrzela i płuca.
Artykuł poglądowy, przeznaczony dla lekarzy, poświęcony astmie oskrzelowej- jednej z najczęstszych chorób układu oddechowego u dzieci. W drugiej części omówiono podstawowe zasady różnicowania i klasyfikacji astmy oraz zalecenia odnośnie profilaktyki i leczenia astmy u U DZIECIIm młodsze dziecko, tym więcej przyczyn świszczącego oddechu. Do najważniejszych należą: mukowiscydoza, nawracające aspiracje mleka do drzewa oskrzelowego, zespół dyskinetycznych rzęsek, pierwotne niedobory odporności, wrodzone wady serca, wrodzone wady układu oddechowego, aspiracja ciała ważnym badaniem, służącym do wykluczenia alternatywnych przyczyn świszczącego oddechu u dziecka jest zdjęcie klatki piersiowej. Nie wolno zapominać o wykonywaniu próby potowej, zwłaszcza u dzieci z zaburzeniami ze strony układu pokarmowego i nieprawidłowym stanem odżywienia. Początek napadów świszczącego oddechu u dzieci poniżej 2 roku życia nie pozwala jednoznacznie rozpoznać astmy. Rozpoznanie to jest bardziej prawdopodobne przy stwierdzeniu alergii u rodziców i innych cech choroby alergicznej, np. atopowego zapalenia skóry - u dziecka. KLASYFIKACJA ASTMYWykazano, że klasyfikacja oparta na klinicznych wykładnikach ciężkości choroby koreluje z histopatologicznymi wskaźnikami zapalenia dróg oddechowych. Klasyfikacja ta opiera się na objawach klinicznych, zużyciu krótko działającego leku rozszerzającego oskrzela i obiektywnych parametrach czynności płuc. Klasyfikacja jest czterostopniowa. Stopień 1 – astma sporadyczna, stopień 2 – astma przewlekła lekka, stopień 3 – astma przewlekła umiarkowana, stopień 4 – astma przewlekła ciężka. Jeżeli chory w chwili oceny już jest leczony, klasyfikację przeprowadza się w oparciu o stosowane dotąd leczenie i aktualne objawy CHORYCHEdukacja chorych jest procesem ustawicznym. Chory powinien zaakceptować swoją chorobę, ale nie przyzwyczajać się do dolegliwości. Systematyczne leczenie przeciwzapalne w astmie pozwala zdecydowanej większości chorych na prowadzenie normalnego życia i na dowolną aktywność fizyczną. Pacjent powinien nauczyć się kontrolować swoją chorobę i doraźnie modyfikować leczenie w sytuacjach ASTMYPrzebieg astmy należy oceniać na podstawie objawów, parametrów czynności płuc i zapotrzebowania na leki. Ważną i praktycznie użyteczną metodą jest codzienny pomiar wartości EKSPOZYCJI NA CZYNNIKI RYZYKAInterwencja farmakologiczna nie wyczerpuje możliwości leczenia astmy. Należy dążyć do zapobiegania chorobie i jej zaostrzeniom. W przypadku astmy sezonowej istotne jest wykrycie alergenów, wyzwalających zaostrzenie choroby. Skórne testy i w uzasadnionych przypadkach badanie specyficznych IgE w surowicy służą do wykrycia uczulających alergenów. Program prewencji pierwotnej zakłada brak kontaktu dziecka z potencjalnie uczulającymi alergenami już w okresie praktyce próbowano stosować dietę hipoalergiczną u ciężarnych matek, ale obecnie ten sposób postępowania nie jest zalecany. Po urodzeniu dziecka najlepszym sposobem prewencji pierwotnej jest karmienie naturalne. Nie ma zgodności poglądów co do wpływu zakażeń wirusowych na rozwój astmy. Wydaje się nawet, że nawracające infekcje wirusowe, ale inne niż zakażenia dolnych dróg oddechowych, mogą chronić przed rozwojem na dym tytoniowy, zarówno w łonie matki jak i po urodzeniu, zwiększa ryzyko chorób przebiegających ze świszczącym oddechem. Cenną metodą prewencji wtórnej jest immunoterapia swoista, która może zapobiec rozwinięciu się astmy. Prewencja trzeciorzędowa polega na unikaniu alergenów pogarszających przebieg astmy, np. niektórych pokarmów, leków, alergenów wewnątrz leczeniu astmy, która jest przewlekłym schorzeniem zapalnym oskrzeli, należy przede wszystkim stosować przeciwzapalne leki kontrolujące chorobę. Do leczenia zaostrzeń choroby służą leki stosowane doraźnie. Glikokortykosteroidy są obecnie najskuteczniejszymi lekami przeciwzapalnymi w leczeniu astmy. Powodują one poprawę czynności płuc, zmniejszają nadreaktywność oskrzeli, objawy choroby oraz częstość i ciężkość zaostrzeń. Ponadto poprawiają jakość razie zaostrzenia choroby, zamiast zwiększania dawki glikokortykosteroidu wziewnego, należy dołączyć inny lek kontrolujący chorobę. Dołączenie leku z grupy długo działających beta2 – mimetyków zmniejsza objawy astmy, w tym nocne, poprawia czynność płuc i zmniejsza częstość stosowania krótko działających beta – mimetyków. Nedokromil sodu stosowany może być stosowany zapobiegawczo przed wysiłkiem fizycznym lub ekspozycją na zimne powietrze, jeżeli te czynniki są przyczyną skurczu oskrzeli. Teofilina o przedłużonym uwalnianiu stosowana przewlekle w niedużych dawkach wywiera efekt przeciwzapalny. Ze względu na możliwość działań ubocznych, leczenie teofiliną powinno być nadzorowane przez okresowy pomiar stężenia leku we krwi. Rola leków przeciwleukotrienowych jest przedmiotem badań. U niektórych chorych dołączenie leku przeciwleukotrienowego pozwoliło na zmniejszenie dawki wziewnego glikokortykosteroidu. Wygodna i w pełni akceptowana, zwłaszcza przez dzieci, jest doustna forma tego leku. Leki przeciwhistaminowe mogą wywierać korzystny wpływ u pacjentów z astmą i towarzyszącym nieżytem nosa. Immunoterapia swoista jest skuteczną metodą leczenia chorych na astmę, lecz decyzję o podjęciu tej formy leczenia powinien podjąć doświadczony stosowane doraźnie w leczeniu astmy powodują szybkie ustąpienie duszności. Do tej grupy leków należą: szybko działające beta2 – mimetyki wziewne, leki przeciwcholinergiczne, teofilina krótkodziałająca, a także doustne w leczeniu astmy jest leczenie stopniowe. Po osiągnięciu i utrzymaniu kontroli astmy przez co najmniej 3 miesiące należy spróbować zmniejszyć intensywność leczenia aż do ustalenia minimalnego zapotrzebowania na leki kontrolujące chorobę. U większości chorych na astmę sporadyczną, zaleca się stosować jedynie szybko działający beta2 – mimetyk wziewny. Astma przewlekła w postaciach: lekkiej, umiarkowanej i ciężkiej, wymaga codziennego stosowania glikokortykosteroidu wziewnie we właściwych dawkach. Glikokortykosteroid powinien być podawany z beta2 – mimetykiem długo rozszerzającym oskrzela, ze względu na korzystny wzajemny patomechanizm tych leków i kliniczną synergię działania w farmakoterapii astmy u dzieci zasadniczo nie różnią się od obowiązujących u dorosłych. U dzieci z rozpoznaną astmą należy wcześnie włączyć leczenie przeciwzapalne (glikokortykosteroidy wziewnie), dla osiągnięcia dobrej kontroli astmy. Kromony nie nadają się do tego celu. Ważnym zagadnieniem jest wybór odpowiedniego sposobu podawania dziecku leku. Najmłodszym dzieciom z astmą leki wziewne powinny być podawane przez tubę lub w nebulizacji. Ten sposób podawania leków minimalizuje ogólnoustrojowe działanie glikokortykoidów. Przyjmuje się, że bezpieczna dla dziecka z astmą dobowa dawka glikokortykoidu w postaci aerozolu nie powinna przekroczyć 400 ug. Diagnostyka astmy u dzieci; Leczenie; Objawy astmy . Astma (według obecnej nomenklatury, nie ma już astmy oskrzelowej) jest chorobą o złożonym mechanizmie powstawania oraz różnych zestawach objawów. Cechą wspólną wszystkich postaci astmy jest leżący u jej podłoża przewlekły stan zapalny dróg oddechowych. Charakterystyczne Forum: A-psik: moje dziecko jest uczulone… Moja Ulcia ma dopiero 6 miesięcy. Cztery dni temu dostała kataru później doszedł straszny ją w domu bo moja ciotka jest pediatrą poradziła mi żebym nie szła do lekarza zeby mała czymś poważniejszym sie nie zaraziła. Po dwóch dniach nie dość,że nie przeszło do doszła gorączka. Byłam załamana bo karmię Ule piersią a tu taka gorączka,prawie 39 stopni. Wczoraj przed południem przyszła zbadać mała ciotka,która oprócz tego,że jest pediatrą,jest też alergologiem. Okazało się,że to obturacyjne zapalenie płuc i najprawdopodobniej astma. Maleństwo miało tak wysuszoną skóre,że aż sie jej łuszczyła skóra a to objaw uczulenia. Tyle lekarstw Ulcia bierze, w tym antybiotyk, co jest dla mnie koszmarem jak patrze na tą domową apteke to płakać mi się chce. Oprócz tego mała ma inhalacje, czego bardzo sie boi. Najgorsze jest to, że to pewnie moja wina bo w końcu karmie ja piersia i musiałam coś nie tak zjeśc, a przeciez stosuje sie wskazówek co do jedzenia(tylko mleko pije bo nie moge sie bez niego obejsc, może to przez to)… Choć podobno astme można odziedziczyc…moja siostra bedac małym dzieckiem (ale troche większym niż Ula, bo miała wtedy 6 czy 7 lat) miała astme oskrzelowa i alergie; szwagierka tez ma uczulenie -i to na słońce ! A może to wszystko przez to,że wróciłam do pracy. JUż wiecej nie pisze bo ryczeć mi sie chce
💖 Please Subscribe: https://www.youtube.com/channel/UCMkY6UQgz1bdYnRuwPJOQLA?sub_confirmation=1💖 #zdrowie, #astma, #oskrzelowa, #duszności, #theanh ⋆
Forum: A-psik: moje dziecko jest uczulone… I dzisiaj wizyta alergolog…. I… właśnie…. może to astma ma rozpulchnione oskrzela czy jakos tak to nazwała, pierwszy etap choroby. Kaszel od 3 tygodni. Znów inhalacje…pulmicort, steri Neb Salomol witamy ponownie 🙁 Bo niestety Flixotide, serevent i singular nie daja sobie rady. Skóra koszmarna AZS na nogach az rany są, sterydy do smarowania ( locoid ) I wydatki na Oilatum do kąpieli dobrze, ze SVR mamy. Koniec miesiaca szpitalna poradnia nas przywita, testy z krwi na pleśnie i inne 🙁 A było juz tak dobrze, 3 miesiace spokoju…. Ech, odechciewa sie wszystkiego….
Sprawdź objawy i leczenie. Dodano dnia 22. Listopad, 2021. Astma dziecięca jest chorobą, która atakuje oskrzela odpowiedzialne za przewodzenie powietrza. W jej przebiegu dochodzi do ich zwężenia pod wpływem pewnych czynników, na które organizm jest wrażliwy bardziej niż u zdrowych osób. W efekcie pojawia się kaszel i trudności z
Widok (9 lat temu) 22 stycznia 2013 o 18:10 Czy coś wiecie czy można dostać zasiłek pielęgnacyjny na dziecko lub dodatek (nie wiem jak to się dokładnie nazywa) Jakie trzeba mieć dokumenty? Czy któraś z Was z tego korzysta? Czy coś takiego jest też na dzieci z AZS?? 2 0 ~Jadźka (9 lat temu) 22 stycznia 2013 o 20:05 przede wszystkim dziecko musi mieć orzeczenie o niepełnosprawności - to jest odpowiedź na Twoje pytanie, AZS nie powoduje niepełnosprawności. 8 1 ~anonim (4 lata temu) 15 lutego 2018 o 11:32 Moje dziecko ma orzeczono stopień niepełnosprawności właśnie przez AZS. Więc proszę się nie wypowiadać skoro Pani nie ma zielonego pojęcia. 7 1 ~MamaOla (4 lata temu) 19 czerwca 2018 o 14:12 Moje dziecko od urodzenia ma azs. ma na to orzeczenie i pobieramy zasiłek pielęgnacyjny. Teraz ma 5 lat i cały czas komisja przyznaje Małej orzeczenie o niepełnosprawności. Ale stan jej skóry był tragiczny. Teraz doszła astma... 0 0 ~anonim (3 lata temu) 16 stycznia 2019 o 21:27 Też walczę córka co dwa tygodnie choruje zapalenie krtani i tvhawicy 0 0 ~Iga (1 rok temu) 3 grudnia 2020 o 17:55 Ja też posiadałam przez 9 lat na ostatniej komisja nam zabrali chociaż stan dziecka się w żadnym przypadku nie uległ poprawie 0 0 ~zuzka (9 lat temu) 22 stycznia 2013 o 20:08 Z tego co mi wiadomo, zasiłek pielęgnacyjny przysługuje dziecku niepełnosprawnemu, a nie sądzę, żeby zus przyznał jakikolwiek stopień niepełnosprawności dziecku z astmą oskrzelową, a tym bardziej z azsem. Chociaż oczywiście mogę się mylić :) Mi osobiście trudno było zdobyć zwolnienie z pracy w związku z okresowym znacznym nasileniem azs/astmy, a co dopiero niepełnosprawność...w każdym razie życzę powodzenia i czekam na jakikolwiek przykład dzieci/dorosłych z orzeczeniem niepełnosprawności na podstawie astmy oskrzelowej. 1 4 ~magda (9 lat temu) 22 stycznia 2013 o 21:30 Jak najbardziej moze dziecko otrzymac orzeczenie o nieplnosprawnosci na astme oskrzelowa. Lekarz pulmonog musi wypisac wniosek i dolaczyc badania i skladasz w Miejskim Zespole ds orzedkania o Niepelnosprawności ( w Gdańsku na Dyrekcyjnej). W przypadku gdy dziecku zalecane sa czeste wyjazdy do sanatorium orzeczenie pownii uzgledniac rowniez prawo rodzica do swiadczenia pielgnacyjnego. 0 3 ~Ola (9 lat temu) 23 stycznia 2013 o 11:37 Dzięki za odpowiedzi. Ciężko coś zrozumieć i już sama się gubię w tym wszystkim...jedni piszą że nie ma szans inni że jak najbardziej... A może są tu mamy które przechodziły przez tą cała procedurę i podpowiedzą od czego zacząć? Jakie dokmenty od jakiego lekarza? 0 0 ~magda (9 lat temu) 23 stycznia 2013 o 17:14 na poczatku musiz pojsc z drukami do lekarza- w towim przypadku do specjaslity, on wypisuje jedna czesc ty jako rodzic druga w gdansku pobierasz ze strony wnioski Wniosek o wydanie orzeczenia o niepełnosprawności dla dzieci i młodzieży do 16 roku życia (wypelniasz ty Zaświadczenie lekarskie o stanie zdrowia dziecka - wypelnia lekarz i to skladasz na komisje i czekasz - w gdasnku sie czeka okolo 2 miesicy na komisje- dzieci czekaja krocej przygotujtez dokumenty z poradni i badania jakie mialo dziecko 5 0 ~Weronika (7 lat temu) 1 stycznia 2015 o 18:00 Wiem że jest na pewno taka możliwość bo moja mama brała na mnie takie świadczenia, a teraz ja szukam pomocy bo mój synek ma astmę, i zastanawiam się od czego zacząć. 0 0 (7 lat temu) 1 stycznia 2015 o 18:36 mój syn miał orzeczenie o niepełnosprawosci na astme oskrzelową około 2 lata czesto chorował, czesto przebywał w szpitalu, wyrósł i już później nie stawałam z nim przed komisją pulmunolog musi wypełnic druczek, skserujesz całą dokumentację medyczną i musisz to wszystko złożyć na Dyrekcyjną i czekac na wezwanie na komisję jesli dziecku przyznają zasiłeK to z dokumentami trzeba zgłosic sie do mopsu i oni wypłacają świadczenie 0 0 ~mama (6 lat temu) 2 września 2015 o 20:00 witam ja tydzień temu stawałam z 4 letnim synkiem na komisje na orzeczenie i dostał na rok i choruje na astmę od 2 roku życia dostałam w stalowej woli a dokumenty mi wypisywał lekarz rodzinny 1 0 ~limre (5 lat temu) 15 grudnia 2016 o 06:55 Nie ma znaczenia na jaką astme choruje dziecko? 0 0 ~derela (5 lat temu) 15 grudnia 2016 o 09:17 Oj nie wiem czy będzie tak łątwo dostać ten zasiłek z racji tego,ze zasiłek tak jak już wspominali przysługuje dzieciom niepełnosprawnym. Astma poza tym jest choroba, która bardzo często występuje u maluchów: Polecam wybrac sie do lekarza oraz jego dopytać jak wygląda sytuacja na dzień dzisiejszy. Może on będzie coś wiedział. 0 0 ~anonim (5 lat temu) 26 kwietnia 2017 o 14:50 Moja niunia ma astmę oskrzelowa z dusznosciami stawalam na komisję i nie dostalam 0 0 ~Andzia (4 lata temu) 12 stycznia 2018 o 22:18 Moje dziecko dziś dostalo grupe na astmę oskrzelowa Wrodzona, od małego jeździmy po szpitalach jego ojciec i dziadek też ją maja niestety zaznaczono nam większość punktów ale oprócz najważniejszego 7dodam że z racji częstych chorob zwolnilam się z pracy dziecko ma 3latka, 2razy dziennie jest poddawane inhalacji dostaje inne leki miedzy na stałe dziwi mię że małe dziecko według orzecznictwa jest samodzielne 0 0 ~szok (4 lata temu) 15 stycznia 2018 o 00:48 czy y wiesz co to jest prawdziwa niesamodzielność? Twoje dziecko mimo choroby rusza się, bawi, je, oddycha, załatwia... a że jako małe dziecko wymaga opieki osoby dorosłej, to logiczne, ale to nie jest niepełnosprawność wymagająca całodobowej opieki z racji choroby 1 7 ~asia (4 lata temu) 15 marca 2018 o 17:21 Coś ci się pomyliło teraz nie ma grup w orzeczeniach ! Dzieci do lat 16 mają jedno i to samo orzeczenie tylko punkty są różne 0 0 ~anonim (4 lata temu) 18 kwietnia 2018 o 10:32 oddycha - ale nigdy nie wiesz, kiedy zacznie się problem, biegnie i nagle pada - bo oddechu nie może złapać, ataki kaszlu prawie rozrywające płucka, śmiać się nawet nie może - bo duszność się pojawia, inhalacje kilka razy dziennie - bez których żyć się nie da, nie ma mowy by zapomnieć podać leku, noce bezsenne, czuwanie i zastanawianie się, czy już do szpitala jechać, czy jeszcze jest czas.... unikanie skupisk ludzi, nawet do sklepu na osiedlu nie można podejść z dzieckiem, bo kończy się to silnym atakiem i w rezultacie szpitalem - to nie jest standardowa opieka, jakiej dziecko wymaga... może z czasem minie, może się zmniejszy... może... 6 0 ~matka 3x A (3 lata temu) 5 września 2018 o 12:03 A wiesz co to dziecko przeżywa przy AZS ? Wiesz co to są wstrząsy anafilaktyczne ? Wiesz ile to dziecko na azs, astmę,niezyt nosa, alergie pokarmowe i wziewne musi przyjmować leków ? Jak psują się zeby, jak tyją, jakie są pobudzone, zmeczone. Wiesz, że takiemu dziecku robią się do krwi rany ? Ze zadrapuje się całe noce, dnie. Ma ograniczony pobyt w przedszkolu/ szkole bo przecież przy wysypie dziecka nie wyslesz. Czesto problemy w szkole a nwert juz w przedszkolu. Dla Ciebie niepelnosprawnosc to jazda na wózku jestes bardzo ograniczona/y szok to to, że oceniacie sytuacje nie znając dzieci. Zamiast pchac ludzi aby skladali i pomoc dzieciaka uzyskac pomoc od panstwa to jeszcze komentujecie w taki beznadziejny sposob 16 0 ~Anonim (3 lata temu) 14 grudnia 2018 o 22:23 Moja córka (2latka) też ma astmę. Nie jest to ciężka astma ale też swoje przeszłam. Najgorsze były noce jak 1,5h męczył ja kaszel i człowiek bal się że się może udusić albo jak przez 5tyg podawalo się 2-3razy dziennie inhalacje. Teraz dochodzą nam różego rodzaju wysypki i swedzaca skóra. Mamy leki na stałe na noc do podawania żeby było jej łatwiej oddychać. 2 0 ~Dorota (3 lata temu) 11 lutego 2019 o 10:05 Odwolajcie sie...nawet do sadu....nie bójcie sie 1 0 ~Ewa (2 lata temu) 1 grudnia 2019 o 22:23 Mam 2 go syna z astma to coś okropnego zero biegania zabaw wysiłku bo zaraz występuje atak duszności i kaszlu co więcej 1x miał tylko zaś pielęgnacyjny gdy stawałam dalej już mu nie przysługiwało się co jest grane ludzie rządzący te dzieci mogą stracić życie zaciśnie płuca i po dziecku uważam że od Górnie mają odmawiać zasiłki dlaczego ? Jasne 500+ tu muszą się zmienić przepisy z tym trzeba zacząć walczyć ! Dzieci chorują przewlekle i muszą mieć pomoc od państwa tu do pana Jarosława K . trzeba zrobić debatę i bunt rodziców tych że chorych dzieci ludzie stwórzmy jedność i zaprotestujmy 0 0 ~anonim (2 lata temu) 2 grudnia 2019 o 01:09 Nie można wszystkich chorych wrzucać do jednego worka bo astma astmie nie równa, tak samo jak ew uszkodzenia płuc czy oskrzeli itd Przykładowo mam kolegę któremu wystarczą tabletki, dodatkowo ma inhalator wziewny a normalnie żyje, uprawia sporty itd, i mam też znajomego co siedzi cały czas pod tlenem w domu. Nie ma reguły, dlatego orzecznicy do tego podchodzą indywidualnie a przynajmniej powinni. W ciągu ostatnich 2-4 lat zmieniły się przepisy w orzecznictwie u dzieci i coraz trudniej o świadczenia na nie, zwłaszcza od momentu podniesienia kwoty zasiłku. Trzeba zawsze spróbować się odwołać, nawet do sądu, co nie oznacza że się uda wygrać, ale próbować zawsze warto 0 1 ~Matka (1 rok temu) 4 marca 2021 o 21:07 Dokładnie też mam takie dziecko jak Pani pisze a wcale by się nie powiedziało że ona jest chora a do tego dochodzą inne choroby rehabilitacja i niedotlenienie a dziecko biega i stara się żyć normalnie. Niepełnosprawność to nie tylko wózek 2 0 ~Dominika (3 lata temu) 3 czerwca 2019 o 15:32 Sun cały czas choruje i wyjazdy są i zabrali mu na komisji 1 0 ~anonim (4 lata temu) 2 maja 2018 o 18:26 Moje dzircko ma astme mialam zasilek pielegnacyjny przez 4 lata potem mi zabrali stwierdzili xe adtma nie jest juz niepelnodprawnoscia dziwne jak eeszlo500plus 0 0 ~anonim (4 lata temu) 5 listopada 2017 o 14:11 Moja koleżanka z pracy dostała tymczasową niepełnosprawnosc 0 0 ~Suska (4 lata temu) 14 lutego 2018 o 22:54 Moja koleżanka ma syna, ktory od 3 ciego roku życia ma orzeczenie na podst. astmy i ma zasilek 0 0 ~Klaudia (4 lata temu) 10 kwietnia 2018 o 21:58 Moje dzieci - 12 latek i 5 latek mają astmę oskrzelową, stanęli na komisji, która orzekła o ich niepełnosprawności z tego powodu. Pobieram zasiłek pielęgnacyjny w wysokości 153 zł na dziecko. 0 0 ~Kobieta (4 lata temu) 16 kwietnia 2018 o 19:47 Na astmę można otrzymać niepełnosprawność i alergie pani z gwiazdki się urwała 0 2 ~anonim (3 lata temu) 18 czerwca 2019 o 14:56 Po co wypowiadać się na forum skoro Pani nawet nie wie, ze orzeczenie o stopniu niepełnosprawności przyznają POwiatowe Zespoły ds orzek. O niepełnosprawności a nie ZUS ... o losie 0 0 ~Magda (4 lata temu) 17 sierpnia 2017 o 17:52 Na astmę oskrzelowa tylko się dostaje i zależy na jakiego lekaza traficie 1 0 ~anonim (4 lata temu) 30 sierpnia 2017 o 22:29 Niestety stawałam tydzień temu i nie dostałam 0 0 ~Kitosia (4 lata temu) 5 września 2017 o 11:15 Może warto się odwołać 0 0 ~Dominika (3 lata temu) 3 czerwca 2019 o 15:35 Nie warto to jedna banda przyjmują decyzję lekarzy na komisji 0 0 ~Tata (4 lata temu) 7 lutego 2018 o 03:20 Jasne że się należy same tępe ... Wazne żeby lekarz udokumentował to badaniami moj syn ma 0 1 ~ (4 lata temu) 3 stycznia 2018 o 21:12 Merkela daje w dojczland duzo zasilkow za darmo bo zbzikowala 0 0 ~Maja (4 lata temu) 9 lutego 2018 o 20:14 Jeśli chodzi o miejskie zespoly to dzieci czesto nie dostaja orzeczenia na po podtrzymania wyroku przez drugą instancji sprawa trafiła do sądu, gdzie wypowiedzialcsie biegły i dziecko orzeczenie dostało. I tak się bujaja o co dwa lata. Sąd zawsze daje. Znajoma która pracuje w takim zespole powiedziała że warto zawsze odwołać się do sądu gdy dziecko niecdosfaje orzeczenia. Komisja liczy ze rodzic nie będzie się odwolywal 1 0 ~Kinia (3 lata temu) 11 grudnia 2018 o 10:49 Witam ,moj syn mial przez 2lata orzeczenie na astmę,potem odrzucili,odwolalam sie ,2instancja tez teraz ponownie miejski zespół orzecznictwa odwalil,pomimo dokumentacji od odwolac sie...a następnie do Sądu i nie popuszczac. 1 2 ~Iwona (3 lata temu) 12 lutego 2019 o 20:09 Czy 39 letniej osoba też może się starać o orzeczenie o niepełnosprawności na astmę 0 0 ~olka (1 rok temu) 9 stycznia 2021 o 21:53 Jesli ma pani pobyty w szputalu i bogata dokumentacje medyczna oraz wspolistniejace starac sie o grupe inwalidzka .. 0 0 ~anonim (3 lata temu) 14 marca 2019 o 16:55 Witam czy można wiedzieć ile dziecko ma mój syn ma 12 od 2 roku miał orzeczenie a teraz mu zabrali i mie wiem co mam robić. 0 0 ~Sylwia (2 lata temu) 20 września 2019 o 10:24 Witam proszę o kontakt jacektg@poczta. fm mam pytanie akurat mam sprawę w sądzie Sylwia 0 0 do góry
Wstęp. Astma oskrzelowa jest przewlekłą, najczęściej występującą choroba układu oddechowego u dzieci. Objawy chorobowe są problemem w codziennym funkcjonowaniu chorego, a proces leczenia jest niełatwy i wiąże się z systematycznym stosowaniem leków. Do zaostrzenia choroby dochodzi, gdy astma jest nieprawidłowo monitorowana.
Astma oskrzelowa (dychawica oskrzelowa) powoduje trudności w oddychaniu. Jest wywoływana zapalną chorobą dróg oddechowych oraz ich zwężeniem. Z kolei za astmę na tle alergicznym są odpowiedzialne alergeny. Inny jej rodzaj (tzw. astma nieswoista) może być efektem dymu papierosowego, wysiłku fizycznego (nawet niezbyt intensywnego) czy infekcją. Astma oskrzelowa u dzieci może mieć podłoże genetyczne. Warto przy tym zauważyć, że skłonności do jej wystąpienia są dziedziczone. Jeżeli rodzice dziecka cierpią na astmę lub są alergikami, ich potomek jest w większym stopniu narażony na wystąpienie tej choroby. Astmy oskrzelowej nie da się wyleczyć całkowicie. Można zwalczać jej objawy. Jedynie w niektórych przypadkach dzieci wyrastają z niej w okresie dojrzewania. Dzieci chore na astmę powinny przebywać pod stałą kontrolą lekarza specjalisty, alergologa lub pulmonologa. Leki przeciwko objawom astmy działają rozkurczająco na oskrzela oraz pomagają w nagłych napadach duszności. Zobacz film: "Polacy żyją aż 7 lat krócej niż Szwedzi" 1. Jakie są objawy astmy oskrzelowej u dzieci? Sapka – powstają trudności w oddychaniu, dziecko łapczywie chwyta powietrze. Katar i łzawienie oczu. Atopowe zapalenie skóry – jeśli wykryje się je u dzieci, które nie mają jeszcze roku, może to oznaczać początek tzw. marszu alergicznego. Jest to przechodzenie od uczulenia na jeden alergen do innych uczuleń, które mogą skończyć się astmą. Zapalenie oskrzeli – dziecko zapada nie nie trzy, cztery razy w roku. Przyczyną może okazać się alergia, która często jest podłożem dla astmy oskrzelowej. Szybkie męczenie – jeśli po niewielkim wysiłku twoje dziecko odczuwa spore zmęczenie, ma trudności z oddychaniem, warto zrobić mu badania spirometryczne. Pomoże to określić szczytowy przepływ wydechowy, tzn. czy jego płuca są zaopatrywane w wystarczającą ilość powietrza. Napad duszności – trudności z mówieniem, zasinienie palców rąk i skóry wokół ust, zaburzenie tętna, szybko unosząca się klatka piersiowa, łapczywe chwytanie powietrza. Kiedy zobaczysz te objawy u dziecka, szybko podaj mu leki. Atak duszności może wywołać uczucie paniki. Wówczas należy przede wszystkim spróbować uspokoić malucha. Po takim ataku trzeba jednak jak najszybciej udać się do lekarza w celu pełnego zdiagnozowania choroby. Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza. polecamy

Jeśli astma oskrzelowa nie jest kontrolowana lekami, prowadzi to do problemów ogólnoustrojowych dla Pacjentów, w tym ograniczenia stylu życia i różnych powikłań zdrowotnych. Astma oskrzelowa w Europie i Polsce Według badań, w Polsce, na astmę oskrzelową cierpi aż 12% społeczeństwa, czyli ponad 4 miliony osób.

3 odp. Strona 1 z 1 Odsłon wątku: 3491 Zarejestrowany: 13-11-2019 18:33. Posty: 18 IP: 20 grudnia 2019 12:43 | ID: 1456349 Witam czy któraś z mam ma niemowlaka albo dziecko które w wieku niemowlęcym miało wykryta astmę oskrzelowa? Piszcie jakie badania wykonano waszym dzieciom i jakie leki dostalyscie 1 Stokrotka Poziom: Pełnoletnia Zarejestrowany: 28-04-2009 15:58. Posty: 66128 20 grudnia 2019 13:12 | ID: 1456350 U nas było podejrzenie .. dostaliśmy sterydy. I musiałam zakupić inhalator i skierowane do pulmonologa. Były częste katary zapalenie oskrzeli i choć nic nie dolegało lekarz słyszał świsty w płucach. I nas nasilało się zimą gdy więcej przebywaliśmy w zamkniętym pomieszczeniu. Jak się potem okazalo uczulenienie na wilgoc. Zmienilismy miejsce zamieszkania i wszystko przeszlo jak reka odjal W poradn pani nas tylko obejrzała i zbadała osłuchowo. 2 Stokrotka Poziom: Pełnoletnia Zarejestrowany: 28-04-2009 15:58. Posty: 66128 20 grudnia 2019 19:41 | ID: 1456365 Podobno jest szansa że z astmy się wyrasta. Tak mi powiedział lekarz. 3 Sonia Poziom: Pełnoletnia Zarejestrowany: 06-01-2010 16:15. Posty: 112846 20 grudnia 2019 19:55 | ID: 1456366 Stokrotka (2019-12-20 19:41:27)Podobno jest szansa że z astmy się wyrasta. Tak mi powiedział lekarz. Jest szansa. U mnie chłopaki brali leki na astmę oskrzelowa, jak byli mniejsi. W wieku około 7 lat powoli wszystko minęło.
Astma oskrzelowa - przyczyny, objawy ataków astmy, leczenie choroby Astma (a właściwie astma oskrzelowa) to przewlekła choroba zapalna dróg oddechowych, która charakteryzuje się nieprawidłowościami w zakresie funkcjonowania oskrzeli - a więc jednego z elementów zaliczanych do dolnych dróg oddechowych. W zbiorowej świadomości astma kojarzy się przede wszystkim z gwałtownym Sugerowanie, że ktoś się dusi bo ma lęki jest straszliwie irytujące dla kogoś takiego, jak ja - osoby cierpiącej na astmę całe życie. W dzisiejszych czasach zbyt często wszystko sprowadzamy do "muszę iść do psychologa, psychiatry itd.". Jeżeli zaczynasz się dusić, gdy widzisz pająka, prowadzisz samochód - może to być kwestia psychiczna (lęki, nerwica). Jeżeli siedzisz z ukochaną osobą i się śmiejesz, a mimo to się dusisz to wątpię, że to kwestia psychiczna (chociaż to tylko moje przypuszczenia). Panuje jakaś kretyńska moda na psychiatrię w dzisiejszych czasach. Jakie leki rozkurczające oskrzela przyjmujesz? Ventolin? Berodual? Serevent? Foradli? Jakie leki przeciwzapalne przyjmujesz? Telfexo? Flixotide? A może bierzesz tzw. 2 w 1 czyli np. Seretide. Czy Twój lekarz to pulmonolog, alergolog, czy internista? Czy przyjmujesz na stałe leki antyhistaminowe np. Claritine, Zyrtec, Telfast, Telfexo? Czy miałaś robioną spirometrię oraz saturację? Zalecam również badania serca, żeby na wszelki wypadek wykluczyć jakiekolwiek problemy natury kardiologicznej. Ostry atak duszności to jeden z bardziej dramatycznych objawów tej choroby. Na szczęście nie zawsze towarzyszy astmie. Wszystko zależy od stopnia jej zaawansowania - choroba potrafi miesiącami nie dawać żadnych dolegliwości i pozostawać w uśpieniu. Astma u dorosłych - objawy Astma to przewlekła choroba zapalna dróg oddechowych. Nawet u 90 proc. dorosłych astmatyków ich chorobę można było wykryć jeszcze wtedy, kiedy chodzili do przedszkola. Opóźnienie diagnozy i zaniechanie leczenia na tym wczesnym etapie choroby to zmniejszenie szansy, że rozwój płuc będzie prawidłowy. To zaś wróży kolejne kłopoty. Wbrew pozorom astma u dzieci to częsta choroba. W Polsce choruje na nią około 5—10 proc. dzieci. Oznacza to, że jedno na 10—20 dzieci ma astmę, przy czym wiele z nich długo leczonych jest antybiotykami z powodu „nawracających infekcji dróg oddechowych”. Niepotrzebnie i ryzykownie. Na astmę częściej chorują mali mieszkańcy miast niż wsi i częściej choroba ta dopada chłopców niż dziewczynki. Niestety, z uwagi na trudności diagnostyczne u małych pacjentów, astma jest często późno rozpoznawana. To duża strata dla dzieci, bo ta choroba, nieleczona, zaburza rozwój układu oddechowego i prowadzić może do nieodwracalnych zmian. Jak tłumaczy prof. Bolesław Samoliński, z Zakładu Profilaktyki Zagrożeń Środowiskowych i Alergologii WUM wykształcenie się u dzieci właściwej liczby pęcherzyków płucnych zmniejsza w późniejszym wieku ryzyko wystąpienia astmy o ciężkim przebiegu oraz chorób współistniejących (np. przewlekłej obturacyjnej choroby płuc). Dlaczego trudno rozpoznać astmę u dzieci Nie jest prosto u przedszkolaka postawić diagnozę astmy, a to dlatego, że u małych dzieci trudno wykonać wiarygodną spirometrię. To właśnie spirometria spoczynkowa (czyli bez uprzedniego podania leków rozkurczających oskrzela) jest podstawą diagnozowania (lub wykluczenia) astmy w późniejszym wieku. Badanie to jednak wymaga dobrej współpracy pacjenta i jego umiejętności kontrolowania wdechów i wydechów. U małych dzieci jest to niemożliwe. Grono kanadyjskich ekspertów, które przygotowało wytyczne dla lekarzy ułatwiające im diagnozowanie astmy u dzieci postuluje zatem, by chorobę tę diagnozować na podstawie rzetelnie udokumentowanych objawów obturacji dróg oddechowych oraz ustępowania ich pod wpływem leków przeciwastmatycznych. Co to jest obturacja To upośledzenie przepływu powietrza w drogach oddechowych wynikające ze zmniejszenia ich drożności, co przejawia się odczuciem duszności (np. kaszlem lub świszczącym oddechem). W astmie często występuje zjawisko świszczącego wydechu, który czasami można wysłuchać jedynie za pomocą stetoskopu. Oczywiście lekarz powinien też wykluczyć inne niż astma powody obturacji dróg oddechowych. Takie objawy mogą być na przykład efektem wrodzonych wad anatomicznych czy… połknięcia przez dziecko malutkiego przedmiotu, który zamiast do żołądka, trafił do drzewa oskrzelowego. W procesie diagnostycznym lekarz uwzględnia ponadto istotne informacje o predyspozycjach dziecka. Na przykład na astmę narażone jest bardziej dziecko, u którego stwierdzono już wcześniej alergię pokarmową lub skórną (przejawiającą się na przykład atopowym zapaleniem skóry w reakcji na alergen) niż dziecko, które nie miało takich dolegliwości. Ryzyko zachorowania na astmę wzrasta też wtedy, gdy rodzic czy rodzice dziecka mają zdiagnozowaną astmę lub alergię. Czy objawem astmy u dziecka jest kaszel? Nie. Tak jest u dorosłych. Eksperci zaznaczają, że u dzieci to najczęściej stwierdzany i zgłaszany objaw obturacji, ale niejedyny. U dzieci – jak podkreślają – kaszel „nie jest swoisty dla astmy oskrzelowej”. Istotą są pojawiające się u dziecka, nawet krótkotrwałe epizody duszności. Oraz świszczący oddech”. Świszczący oddech Eksperci podkreślają, że istotnym kryterium rozpoznania astmy u dzieci, często nieuchwytnym bez dokładnego badania stetoskopem, jest świszczący oddech, przede wszystkim w fazie wydechu. Jest to również sygnał, że płuca dziecka są zagrożone. „Epizody świszczącego oddechu we wczesnym okresie życia wiążą się z pogorszeniem czynności płuc w 6. roku życia, które zazwyczaj utrzymuje się do wieku dorosłego. Mimo że u 60 proc. dzieci w wieku przedszkolnym epizody świszczącego oddechu ustępują przed ukończeniem 6. roku życia, to często utrzymują się one do wieku dorosłego lub nawracają” – czytamy w wytycznych. Nawracające infekcje dróg oddechowych u dziecka Małe dzieci dopiero kształtują swoją odporność, w związku z tym chorują zdecydowanie częściej niż dzieci w wieku szkolnym i dorośli. Jednak jeśli dziecko co i rusz boryka się z jakąś infekcją dróg oddechowych, powinno to wzbudzić czujność rodziców (i lekarza). Internista i alergolog prof. Piotr Kuna z Łódzkiego Uniwersytetu Medycznego ostrzega, że chociaż przeważająca liczba chorych na astmę zaczyna chorować na nią w pierwszych trzech latach życia, to wciąż właśnie wtedy najczęściej dochodzi do błędów diagnostycznych, a w konsekwencji – terapeutycznych. – W Polsce lekarze często rozpoznają u tych dzieci nawracające infekcje i przepisują im antybiotyki. Tylko co to za infekcje, gdzie nie ma leukocytozy, nie ma gorączki? – mówi profesor. Podkreśla, że trzeba wtedy zastanowić się, czy u dziecka nie rozwija się astma. – Jeśli tak, to tego nie leczymy antybiotykami, tylko dajemy wziewne leki. Był u mnie chłopczyk; rodzice zgłosili się do mnie, kiedy spędzał jeden tydzień w przedszkolu, a cztery – w domu, z powodu nawracających infekcji. Może nie jest teraz idealnie, ale po włączeniu leczenia wziewnymi lekami chłopiec cztery tygodnie spędza w przedszkolu, a tylko tydzień w domu – mówi lekarz. Eksperci podkreślają, że astmę trzeba leczyć – podobnie jak u dorosłych, podstawą są leki sterydowe. Nie należy się ich bać, bo dzięki nim chore na astmę dziecko może normalnie się rozwijać. Mało tego, leczona astma – choroba kojarząca się z dusznością na przykład wskutek wysiłku fizycznego – nie jest przeszkodą do uprawiania sportu, także wyczynowego! Prof. Kuna ma wśród swoich pacjentów wicemistrza świata w jednej z dyscyplin sportowych. Trafił do niego, kiedy miał 7 lat. – Wciąż przyjmuje leki na astmę, ale nie przeszkadza mu to osiągać sukcesy sportowe – mówi lekarz. Podkreśla, że w terapii astmy najistotniejsze są trzy czynniki: Przyjmowanie zaleconych leków zgodnie ze wskazaniami lekarza Nauczenie się kontrolowania swojego oddechu (dzieciom w tym celu zaleca się sporty walki, dorosłym – sporty walki lub/i jogę) Unikanie takich sytuacji, które mogą wywołać duszność (alergeny, na które uczulony jest pacjent chory na astmę, dym papierosowy, smog). Justyna Wojteczek ( Źródło: Diagnostyka i leczenie astmy u dzieci w wieku przedszkolnym. Stanowisko Canadian Thoracic Society oraz Canadian Paediatric Society, 2016, przetłumaczone i opublikowane na portalu Medycyna Praktyczna 30 maja 2016 roku Czytaj też:Kaszel i katar u dziecka? To nie musi być przeziębienie Źródło: Serwis Zdrowie PAP Objawia się: trudnościami w oddychaniu (dusznościami) sapaniem. suchym kaszlem. lub uciskiem w klatce piersiowej. Ataki astmy mogą trwać od kilku minut do kilku godzin. Pomiędzy napadami oddech wraca do normy. Częstotliwość i intensywność ataków astmy są różne u poszczególnych osób. Astma może również powodować:
Witam,Moja córka ma prawie rok i 9 miesięcy. Ma pewne objawy wskazujące, że może mieć alergię czy astmę oskrzelową. Każdy lekarz mówi co innego i radzi co innego, a ja już się pogubiłam w tym wszystkim. Może Wasze doświadczenia i wiedza pomogą mi w podjęciu sensownych decyzji? Kilka faktów:czy to alergia?- kiedy Weronika miała ok 6 tygodni, pojawiły się problemy skórne: szorstka skóra na rękach i nogach. Było to na tyle małe i nieuciążliwe, że od pediatry usłyszałam: "nie zmieniać diety, stosować oilatum". Z czasem szorstkości zniknęły. Zaczęły pojawiać sie później, kiedy wprowadziłam nabiał. Regularnie więc odstawiam i wprowadzam nabiał do diety Półtora miesiąca temu usłyszałam, że mamy przejść na nutramigen, bo mleko w proszku jest nawet bardziej alergizujące, niż zwykłe przetwory mleczne. Przez kilka tygodni dawałam małej nutramigen, ale po wizycie u alergologa wróciłam do normalnego mm- ostatnio coraz częściej Weronika drapie się po całym ciele. Do krwi. Zalecenie lekarza: emolienty, oilatum. Stosuję, nie widzę żadnej poprawy- z pieluszek sprawdzają się tylko pampersy. Testowałam inne marki i za każdym razem kończyło się odparzeniami. Może to zbieg okoliczności, a może kwestia materiałów, z jakich produkowane są pieluchy? (nie wnikałam w szczegóły, mam tylko takie podejrzenia)czy to astma oskrzelowa?- kiedy Weni miała 4 m-ce dostała pierwszego w życiu kataru. Katar skończył sie obturacyjnym zapaleniem oskrzeli. Nasz lekarz określił to jako nadreaktywność płuc i oskrzeli i powiedział, że dziecko ma "taką urodę"- każdy katar kończy się tak samo (obturacyjne zapalenie oskrzeli --> wziewy) W ciągu ostatnich 16-tu miesięcy przerobiliśmy to 5 razy- ostatnio od dwóch lekarzy usłyszałam, że podejrzewają u małej astmę oskrzelową. Przeczytałam teraz na forum kompendium na ten temat i.... moje dziecko nie ma żadnych duszności czy kaszlu. Jedyny problem stanowią katary przeistaczające się w zapalenie skierowanie do alergologa. Lekarka nie była specjalnie zainteresowana tym, co mam do powiedzenia o dziecku. Zignorowała kwestię nabiału i zaproponowała podawanie dziecku jakiegoś leku antyhistaminowego przez 3 miesiące, a "potem zobaczymy". Na moje pytanie, czy mamy w ciemno eksperymentować na dziecku, obraziła się, odmówiła podania nazwy leku i skierowała nas na testy punktowe. Testów jeszcze nie zrobiłam, bo w międzyczasie przyplątała się infekcja. Tylko zastanawiam się, jaki jest sens robienia testów, skoro w tym wieku ponoć z bardzo dużym prawdopodobieństwem wychodzą fałszywe. Podobno są inne metody (biorezonans, czy nie wiem, co jeszcze) i podobno są bardziej wiarygodne. Prawda to, czy naciąganie?Nie wiem też, jak podejść do tematu mleka. Jedni lekarze nie widzą problemu; inni wręcz przeciwnie...Podczas ostatniej infekcji lekarka zasugerowała, żebym na kontrolę zapisała się do pediatry pulmunologa, bo taka osoba przyjmuje w naszej przychodni. Poszłam do niej. Usłyszałam, że muszę się zapisać jeszcze raz na wizytę - płatną, bo na NFZ przyjmuje tylko jako "pediatra". Kazała przygotować się do wywiadu. Pójdę i zapłacę, tylko zastanawiam się, co ta wizyta może mi dać?Czy te testy na alergię i konsultacja z pulmunologiem mogą przełożyć się na zdiagnozowanie problemu i przyjęcie jakieś strategii wobec Weroniki, czy to tylko takie "ruchy pozorne" - bo ostatnio takie właśnie mam będę za podzielenie się przez Was swoim doświadczeniem i poddanie sugestii, co warto, czego nie warto Acha - i czy rzeczywiście pulmunolog nie przyjmuje na NFZ, czy jednak jest jakaś procedura na konsultację z nim w ramach ubezpieczenia? Ten post edytował walizka pią, 13 kwi 2012 - 00:06

Dr n. med. Aleksander Grigorjew Ordynator w Szpitalu w Lidzbarku Warmińskim Astma oskrzelowa jest nadal częstą przyczyną nagłych zgonów mimo rozwoju współczesnej medycyny.

Pytanie nadesłane do redakcji Jestem matką 3-letniego dziecka, u którego stwierdzono astmę. Synek przyjmował leki rok z zalecenia pulmonologa, czy możliwe, żeby nie działały? Jak można pomóc dziecku z astmą wczesnodziecięcą? Syn od ponad dwóch lat choruje na obturacyjne zapalenie oskrzeli, brał leki Flixotide 50, Singulair 4 i doraźnie Pulmikort i Ventolin, nadal przy każdym katarze kończy się tak samo. Odpowiedziała dr n. med. Grażyna Durska Zakład Medycyny Rodzinnej Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie Poradnia alergologiczna „Podgórna” w Szczecinie Szanowna Pani, W pytaniu używa Pani dwóch określeń: astma wczesnodziecięca oraz obturacyjne zapalenie oskrzeli. Są to różne choroby, chociaż mogą występować w nich podobne objawy. Obturacyjne zapalenie oskrzeli najczęściej wywołane jest infekcją wirusową, w następstwie której dochodzi do stanu zapalnego oskrzeli. Choroba manifestuje się produktywnym (wilgotnym) kaszlem, ponieważ dziecko nie potrafi odkrztuszać, często napad kaszlu zakończony jest wymiotami. Zalegająca w oskrzelach wydzielina powoduje ich przejściowe zwężenie, stąd okresowe świsty słyszalne zwłaszcza w fazie wydechowej oddechu. Choroba często poprzedzona jest nieżytem nosa. Na obturacyjne zapalenia oskrzeli chorują głównie małe dzieci. Wynika to ze zwiększonej zachorowalności maluchów na infekcje wirusowe (nie w pełni dojrzała odpowiedź układu odpornościowego) oraz ze specyfiki budowy układu oddechowego. Zachorowaniom sprzyja przebywanie dzieci w zatłoczonych pomieszczeniach, kontakt z innymi maluchami (żłobki, przedszkola), starsze rodzeństwo (przenoszenie infekcji), „przegrzewanie” dzieci, oraz choroby współtowarzyszące, takie jak np. niedokrwistość, przerost trzeciego migdałka itp. Niezwykle ważnym czynnikiem zwiększającym ryzyko zachorowania na infekcje dróg oddechowych jest bierne palenie tytoniu. Obturacyjne zapalenie oskrzeli wywołane zakażeniem wirusowym leczy się wyłącznie objawowo. Stosuje się leki rozluźniające wydzielinę oskrzelową (mukolityki), inhalacje fizjologicznego lub 3% roztworu chlorku sodu, w przypadku wysokiej temperatury leki przeciwgorączkowe. Bardzo istotne jest odpowiednie nawodnienie dziecka. Po chorobie przez kilka tygodni może się utrzymywać kaszel. Z każdym dniem jego nasilenie powinno być coraz mniejsze, jeśli tak się nie dzieje, należy podejrzewać wtórne nadkażenie bakteryjne i włączyć antybiotykoterapię. W okresie pomiędzy infekcjami nie obserwuje się występowania świszczącego oddechu czy suchego kaszlu. W razie nawracających zapaleń oskrzeli warto rozważyć czasową rezygnację ze żłobka lub przedszkola, zmianę klimatu, leczenie preparatami immunostymulującymi. Dla prawidłowego rozwoju układu odpornościowego bardzo ważne jest szczepienie dziecka zgodne z obowiązującym kalendarzem szczepień ochronnych. Druga, wymieniana przez Panią choroba – astma ma nieco inny przebieg. W większości przypadków (ok. 80%) choroba wywołana jest uczuleniem na alergeny powietrznopochodne (alergeny roślin, roztoczy kurzu domowego, zwierząt, zarodników grzybów) rzadziej na alergeny pokarmowe (np. alergeny mleka krowiego, jaja). Czynnikiem zaostrzającym chorobę mogą być infekcje wirusowe, niektóre leki, czynniki atmosferyczne, wysiłek fizyczny. Typowym objawem astmy jest świszczący oddech (gwizd w czasie wydechu), uczucie utrudnionego oddechu, ból w klatce piersiowej (objawów tych nie potrafią zgłosić małe dzieci), napadowy suchy kaszel. Wymienione objawy występują w różnym nasileniu również w okresie pomiędzy infekcjami. W nieleczonej astmie kaszel wybudza pacjenta 2–3 godziny po zaśnięciu, we wczesnych godzinach porannych. Charakterystyczne jest występowanie świszczącego oddechu, kaszlu po wysiłku, emocjach, po kontakcie z zimnym powietrzem (np. spacer w okresie zimowym). Rozpoznanie astmy u najmłodszych dzieci jest bardzo trudne. Wymaga ono wykluczenia wszystkich chorób, w przebiegu których może wystąpić świszczący oddech, nieproduktywny (suchy) kaszel. Prawdopodobieństwo astmy zwiększa występowanie chorób alergicznych w najbliższej rodzinie. Rozpoznanie choroby potwierdza prawidłowa odpowiedź pacjenta na leczenie oraz nawrót objawów po jego zbyt wczesnym przerwaniu. Podstawowymi lekami stosowanymi w leczeniu astmy są wziewne glikokortykosteroidy (Pani dziecko stosowało: Flixotide i Pulmicort) podawane za pomocą inhalatorów pneumatycznych lub komór inhalacyjnych. Ważna jest prawidłowa technika inhalacji – maseczka powinna ściśle przylegać do twarzy dziecka. Inhalacja powinna trwać odpowiednio długo. Do leków przeciwzapalnych należą również leki antyleukotrienowe (u Pani dziecka stosowano Singulair). Działanie leków antyleukotrienowych w porównaniu z glikokortykosteroidami jest znacznie słabsze. W trakcie nasilenia objawów stosuje się dodatkowo krótko działające leki rozszerzające oskrzela (np. Ventolin). W sytuacji Pani dziecka należy się zastanowić, czy dziecko na pewno choruje na astmę. Jeśli tak, to czy ma odpowiednio dobraną dawkę leku i czy prawidłowo wykonuje inhalacje. Piśmiennictwo: Błażowski Ł., Kurzawa R., Widerska-Kurzawa A.: Diagnostyka i leczenie kaszlu przewlekłego u dzieci. Przewodnik lekarza praktyka. Część II - leczenie. Terapia. W gabinecie lekarza rodzinnego. 2011, XIX, 12 (266): 18–20. Bokiej J., Joks A., Zatwarnicki K.: Wybrane zagadnienia z aerozoloterapii: nebulizacja czy komora inhalacyjna z p MDI. Terapia. W gabinecie lekarza rodzinnego. 2011, XIX, 5 z2(257); 91–92. Emeryk A., Bartkowiak-Emeryk M., Kowalska M.: Lizaty bakteryjne w zakażeniach dróg oddechowych. Terapia. W gabinecie lekarza rodzinnego. 2011; XIX, 12 (266): 37–43. Pawliczak R.: Astma oskrzelowa a infekcje. Terapia. Alergologia, 2009; XVII, 3, (222): 64-68. tKZci7.